Liên quan giữa mức độ suy yếu và kết quả sớm của can thiệp động mạch vành ở người cao tuổi

Abstract

Đánh giá mức độ suy yếu theo thang điểm REFS và CFS của người bệnh cao tuổi được can thiệp động mạch vành qua da tại Viện Tim Mạch Việt Nam và tìm hiểu một số yếu tố liên quan. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 151 người bệnh nằm viện tại viện Tim mạch Quốc gia Việt Nam, trong khoảng thời gian từ tháng 08 năm 2024 đến tháng 08 năm 2025. Kết quả: Theo thang điểm REFS, 66,5% người bệnh suy yếu, trong khi theo CFS tỷ lệ này là 85,5%. Phân tích đa biến cho thấy các yếu tố liên quan độc lập với suy yếu theo REFS gồm tuổi cao, tăng huyết áp và suy tim, còn theo CFS, chỉ có tăng huyết áp là yếu tố liên quan độc lập. Trong 30 ngày sau can thiệp, không có trường hợp tử vong, các biến cố lâm sàng ghi nhận gồm viêm phổi (5,0%), rối loạn nhịp tim (2,8%), tai biến mạch não (2,8%) và chảy máu nặng (2,2%), với tỷ lệ NACE là 3,9%. Người bệnh suy yếu có nguy cơ tử vong và biến cố lâm sàng cao hơn so với nhóm không suy yếu, đặc biệt theo thang điểm CFS. Kết luận: Tỷ lệ suy yếu theo REFS là 66,5% và theo CFS là 85,5%. Các yếu tố liên quan độc lập với suy yếu theo REFS gồm tuổi cao, tăng huyết áp và suy tim, theo CFS chỉ có tăng huyết áp. Sau can thiệp 30 ngày, không ghi nhận tử vong, nhưng người bệnh suy yếu có nguy cơ biến cố lâm sàng cao hơn, đặc biệt theo CFS.